Химиотерапевтическое лечение все более успешно применяется для контроля неопластических заболеваний у животных. Однако, нельзя забывать о том, что эффект от применения противораковых химиотерапевтических препаратов напрямую зависит от правильности их применения. Неадекватное применение химиотерапии может привести к причинению значительного вреда здоровью пациента (вплоть до летального исхода) без достижения желаемого терапевтического эффекта.
Основные принципы химиотерапии опухолевых заболеваний:
- Решение о возможности проведения химиотерапии принимается на основании диагноза, подтвержденного гистологически.
- Общее обследование пациента необходимо для определения степени рисков, связанных с токсическим действием препаратов на организм.
- Дозы препаратов, режим и способ их введения подбираются на основании разработанных протоколов лечения и корректируются с учетом индивидуальных факторов. Оптимально подобранный курс направлен на достижение максимального терапевтического эффекта с минимально возможным токсическим эффектом, не приводящим к необратимым последствиям.
- Препараты подбираются соответственно спектру их противоопухолевого действия.
- Невозможно проведение химиотерапевтического лечения при отсутствии возможности диагностики и лечения побочных эффектов.
- Сопроводительная терапия, направленная на снижение токсического эффекта противоопухолевых препаратов необходима.
Химиотерапия опухолевых заболеваний может проводиться как основной метод лечения, так и в сочетании с хирургической операцией. Системная химиотерапия является методом выбора для лечения химиочувсвительных системных опухолях, к ним прежде всего относятся лимфопролиферативные (злокачественные лимфомы, хронический лимфобластный лейкоз, множественная миелома). Цель лечения — достижение и поддержание ремиссии заболевания, борьба с рецидивами заболевания, что дает возможность продлить жизнь больного.
Уникальной химиочувствительной опухолью является трансмиссивная венерическая саркома собак. При адекватно назначенном лечении удается достичь безрецидивного выздоровления пациента.
В сочетании с хирургическим лечением проводится неоадьювантная (предоперационная) и адьювантная (послеоперационная) химиотерапия. Целью неоадьювантной химиотерапии является консолидация опухоли, уменьшение опухолевого объема и профилактика отдаленного метастазирования. Адьювантная химиотерапия назначается после паллиативных циторедуктивных операций для контроля вторичного роста опухоли, а также для сдерживания роста отдаленных метастазов.
Залогом успеха применения химиотерапии является взвешенный и профессиональный подход к подбору схемы и режима лечения, а также постоянный мониторинг состояния пациента.